TRAVAIL & ÉCOLE
Formulaires scolaires ou certificat médical
Aucun examen (rapport seulement) 50$
Avec examen 90$ – 135$
Certificat d’aptitude physique pour le camp d’été, la garderie, les voyages, etc. /formulaire seulement 55$
Avec examen 145$
Frais médicaux préalables à l’emploi et rapport 160$ – 350$
Note médicale du médecin 25$
ASSURANCE
Formulaire de déclaration du médecin traitant 185$ à 375$
Formulaire et examen médical pour assurance 275$ – 480$
Formulaire général pour assurance 275$ – 480$
INVALIDITÉ
Formulaire d’invalidité sans examen – formulaire seulement 95$ – 155$
Formulaire pour vignette de stationnement pour personne handicapée 60$ – 105$
Formulaire d’invalidité avec examen 145$- 230$
PERMIS DE CONDUIRE
Formulaire examen médical pour permis de conduire 160$ – 295$
CONGÉ D’ABSENCE/CONGÉ DE MATERNITÉ
Formulaire invalidité temporaire, congé de maternité sans examen 60$ – 100$
PERSONNES ÂGÉES >74,5 ans
Rapport médical de résidence pour personnes âgées
Formulaire seulement 55$ – 105$
Examen et formulaire 150$ – 275$
AFFAIRES DES ANCIENS COMBATTANTS
Remplissage d’un examen ou d’un formulaire 65$ – 135$
MÉDAVIE BLUE CROSS
Autorisation spéciale pour Croix Bleue 55$
DEMANDE ET AUTRES FORMULAIRES
Évaluation des capacités avec rapport 133.05$
Co-décision de garde légale à la fois la tutelle et la curatelle Max. 500$
Formulaire de référence médicale pour adoptif/famille d’accueil/gardien légal Avec examen 213.05$
Sans examen 80$
Services aux enfants handicapés (lettre) 55$ – 80$
Rapport
Rapport ou lettre/par 15 min.
Sans examen 45$ par 15 minutes
Services administratifs
Transfert de dossier médical
Version papier 30$ comprend 25 pages,
puis ajouter 0.25$ par pages supplémentaires.
Version CD 35$
Temps de préparation (par 15 min) 45$
Frais de poste 15$
Photocopie – 0.25$ par page
